次不稳,尿量没有恢复,肌酸激酶也没有继续下降。
李东宇站在电脑旁,把几次结果来回比较。
“陆仁,你看看,血液净化一直做着,为什么CK还是这样?”
正常来说,做完血液净化后,肝肾功能应该会好转一些。
但是这个患者,好像不太一样了。
“净化不是用来把CK洗到正常的。”陆仁解释道,“它能帮助处理肾衰和内环境的问题,不代表肌肉损伤就一定停止了。”
“所以,他还在继续横纹肌溶解?”
“要考虑,但CK本来就可能延迟达到高峰,也不能只凭这几次起伏就确定。”陆仁点点头,再次看向记录,“结合他一直僵硬、活动少,我们觉得得继续找有没有持续损伤的原因。”
李东宇没再说话。
报告上的数字,她都认识。
但是想要找原因,可没那么简单的!
……
上午的工作忙完,李东宇又去找了一次家属。
回来以后,她坐到陆仁旁边,低声问:“你说,这个人到底怎么了?”
陆仁转头看她:“你感觉呢?”
“我不知道。”
李东宇把手里的记录本放在桌上,犹豫了一下,才接着说道:“我刚刚又问了一遍。他儿子前段时间过世了,就在这次发病之前。”
陆仁手里的动作停了一下。
“之前为什么没说清楚?”
“最开始只说情绪不好,我刚才问得细了,家属才说的。他儿子去世以后,他就很少吃东西,也不愿意说话,后来连走动都少了。”
李东宇叹了口气。
“我还想过是不是应激性心肌病,可心超不支持,BNP也没见明显升高。憋气、肝肾功能异常,又解释不完整。”
陆仁低头重新看了看记录。
丧亲之后,进食减少,沉默,活动明显减少,持续保持姿势,肌张力异常。
这些表现,单独拿出来,都很容易被解释成情绪低落、年纪大、身体虚弱。
可全部放在一起,就不能只当作普通的悲伤。
他沉默了一会儿,忽然压低声音问:“你小时候,见没见过农村说的那种‘诡上身’?”
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