午好,感谢大家在百忙之中抽出时间,参加我们全院的质量控制与医疗规范大会。」
「过去的一段时间,我们附一院在临床抢救、特别是应对突发公共卫生事件中,取得了极其优异的成绩,这些成绩,离不开在座每一位医护人员的日夜奋战,在这里,我代表医务处,向大家表示最诚挚的感谢。」
「过去的一段时间,我们附一院在临床抢救、特别是应对突发公共卫生事件中,取得了极其优异的成绩,这些成绩,离不开在座每一位医护人员的日夜奋战,在这里,我代表医务处,向大家表示最诚挚的感谢。」
台下,众人鼓掌。
马怀德微微点头。
「但是,成绩固然可喜,我们在日常的医疗管理中,决不能因为一时的功劳而放松对基本规范的要求,张随副院长上任以来,反覆强调了一个词:SOP,也就是标准作业程序。」
「SOP存在的意义是什麽?它不是为了束缚大家的手脚,而是为了保护患者,更是为了保护我们医生自身的执业安全,一份规范的病历,一个准确的医嘱时间,在未来的某一天,可能就是我们在医疗纠纷中最有力的法律护盾。」
「所以,今天召集大家来,主要的目的就是向全院各科室普及并重申严格遵守SOP的核心意义,任何脱离了规章制度的个人英雄主义,在现代医疗体系中,都是不可取的,也是极其危险的。」
铺垫做得差不多了。
马怀德停顿了一下,说道:
「当然了,理论说得再多,不如结合实际,我们绝大多数同仁都在严格遵守规矩,但在具体的执行过程中,依然有一些年轻医生,对医疗规范的认识还不够深刻,甚至存在抵触情绪。」
「比如,昨天医务处联合病案室进行了一次突击抽查,肝胆外科的江河医生,在文书书写上就出现了一些不规范的情况。」
「江医生,你在急诊抢救中的表现,全院有目共睹,但是,质控员反馈,你的病程记录中出现了多处时间逻辑冲突和格式错误,质控员按照规章制度,要求你进行整改重写,但你似乎直接拒绝了。」
「趁着今天各科室主任都在,我想问问你,你拒绝修改病历,是因为觉得质控员的要求不合理?还是认为我们医院现行的规章制度,存在问题?」
待他说完。
江河站起身,道:
「首先,我完全认同SOP在临床工作中的重要性,病历是具有法律效力的医疗文件,必须严谨。」
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